流感一片藥就解決了？沒你想的那么簡單！
每年的冬季都是流感高發(fā)時節(jié)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，過去1年里，我國約有84%的人患過感冒，平均時間長達18.5天。感冒人數(shù)如此眾多，一部分是因為不注意隔離導(dǎo)致的互相傳染。
然而，更多的問題是許多人對感冒治療仍未樹立正確認識，且未做到合理用藥。在日前召開的《中國家庭感冒防治關(guān)愛手冊》新書發(fā)布儀式上，專家們分析了感冒的危害性，呼吁國人重視感冒，合理用藥。
強化治療意識
快節(jié)奏的工作和生活無形中會給人們帶來很多壓力，缺少鍛煉的現(xiàn)代人更容易被感冒侵襲。但是，很多人并不認為感冒是嚴重的健康問題，覺得不過是有點不舒服罷了。
長期以來，很少有人把感冒當(dāng)成疾病對待。雖然大多數(shù)醫(yī)生和藥師建議感冒患者在家休息，這樣更有利于康復(fù)，同時避免將疾病傳染給他人，但大部分人還是在患上感冒后吃兩顆藥，正常上班去。
中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山指出：由于種種原因，造成了大眾對于感冒的不正確認知，從而給治療帶來很多障礙。很多人患了感冒以后，并不去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)治療，而是隨意買一些抗菌藥來服用。也有的患者去醫(yī)院看完病，回家不遵守醫(yī)囑服藥，而是自行服藥或混合服藥。再加上該休息的不休息，帶病上班，看似不浪費時間，實際上往往貽誤病情，得不償失。這一系列對待感冒不積極或不科學(xué)的行為，會使得感冒進一步惡化，或者誘發(fā)其他更嚴重的疾病，如肺炎等。
“我國公眾對感冒的認知仍停留在‘小病’階段，但實質(zhì)上感冒已經(jīng)嚴重影響到大眾的日常生活、健康乃至生命安危。在20世紀的5次全球性流感事件中，有2次爆發(fā)于我國；進入21世紀，‘非典’、禽流感、‘甲流’更是引發(fā)過全民健康危機?！币虼耍娔仙胶粲?，無論是醫(yī)療群體還是普通大眾，都必須認真對待感冒，以專業(yè)的治療方法降低其給社會帶來的危害。
“在我國，每年都有大量因感冒引發(fā)的危急性病例?；加新院粑兰膊〉娜巳?，或者老年人等特殊群體，更應(yīng)該對感冒多加重視?！辩娔仙教嵝?。
合理使用藥物
除了加強對感冒的防治意識，一旦患了感冒，如何合理用藥也是一門“大學(xué)問”。不少感冒患者有諸多用藥誤區(qū)，比如嬰幼兒感冒使用成人藥、服藥種類不當(dāng)、不按劑量服用等等。特別是嬰幼兒，很多病例顯示出由于用藥不當(dāng)而造成終身不良影響。
鐘南山提醒，流感患者應(yīng)避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物?！皟H在流感繼發(fā)細菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎等時才有使用抗菌藥物的指征?！辩娔仙綇娬{(diào)，從1918年西班牙流感，到2009年甲型H1N1流感的研究都表明，流感繼發(fā)細菌性肺炎最常見的病原為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等，類似社區(qū)獲得性肺炎，所以可以選擇阿莫西林、阿莫西林/克拉維酸、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類藥物。重癥流感住院期間（包括發(fā)生機械通氣期間）發(fā)生的肺炎，則可按醫(yī)院獲得性肺炎（含呼吸機相關(guān)肺炎）來處理，恰當(dāng)、合理地使用抗菌藥。而在流感剛剛發(fā)生時，并不建議直接使用抗菌藥。
鐘南山說，一般認為，流感發(fā)生36~48小時內(nèi)，應(yīng)盡早開始抗流感病毒的藥物治療。雖然有資料表明，發(fā)病48小時后使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑也有效，但大多數(shù)研究證明早期治療的效果更為肯定。
而對于早期流感的藥物選擇，鐘南山解釋，與普通感冒不同的是，目前已經(jīng)有特異性抗流感病毒藥物——神經(jīng)氨酸酶抑制劑、M2離子通道阻滯劑等。流感患者只要早期應(yīng)用此類藥物，大多不再需要對癥治療（使用解熱鎮(zhèn)痛、緩解鼻黏膜充血、抗過敏及止咳等藥物）。如果一定要對癥治療，也應(yīng)提高針對性，不一定都要使用復(fù)方制劑。
對于兒童，忌用阿司匹林或含阿司匹林的藥物以及其他水楊酸制劑，因為此類藥物與流感的肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥即Reye綜合征相關(guān)，偶有致死風(fēng)險，要引起重視。
此外，鐘南山認為，中醫(yī)藥治療感冒的療效也很顯著，值得一試。
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