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    “從發(fā)病數(shù)據(jù)來看，今年春天的這一波H7N9流感疫情，是近幾年來（除2013年冬季新發(fā)H7N9流感疫情）形勢最嚴(yán)峻的。”前天，浙江省疾病預(yù)防控制中心傳染病防制所副所長凌鋒說，絕大多數(shù)病例都有活禽接觸史，所以大家千萬不要購買活雞活鴨。

    據(jù)浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會的疫情通報，1月份浙江省新報告H7N9流感病例35例，其中死亡11例。而2016年1月的發(fā)病例數(shù)和死亡人數(shù)為13例和2例，2015年1月為11例和1例，2014年1月（2013年冬季）為61例和17例。今年春季的H7N9流感發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)均列近年來的第二位。

    近日，浙江省人民政府辦公廳發(fā)布通知，2017年2月11日18時前關(guān)閉全省各縣所有活禽交易市場。再加上2014年7月1日浙江施行《浙江省活禽交易管理辦法》“全省設(shè)區(qū)市的主城區(qū)為活禽交易限制區(qū)，永久停止市場活禽交易”的規(guī)定，也就是說，浙江省將進(jìn)一步擴(kuò)大禁止活禽交易區(qū)域，省內(nèi)所有縣市區(qū)的主城區(qū)將關(guān)閉活禽交易市場，防止    H7N9流感疫情再次擴(kuò)大。

    我省今年去年報告的

    H7N9流感病例

    絕大多數(shù)有活禽接觸史

    據(jù)浙江省衛(wèi)計委的數(shù)據(jù)，2016年浙江省共報告H7N9流感病例44例，其中，43例有涉禽/涉禽場所暴露，占97.7%，高于2015年的90%。

    僅2016年入秋至2017年元旦前，累計報告H7N9流感21例(均有明確的涉禽場所暴露史)，死亡2例。其中男性9例，女性12例，最大為81歲，最小為33歲；其中11例有基礎(chǔ)性疾病史。從發(fā)病年齡看，60歲及以上人群占45%，以農(nóng)民為主，占50%。

    2017年1月份，浙江省新報告H7N9流感病例35例，其中死亡11例。從區(qū)域來看，杭州市余杭區(qū)有相關(guān)病例，而溫州和麗水兩地是今年新發(fā)病例數(shù)較多的地區(qū)。

    省疾控中心傳防所副所長凌鋒說，這一波的H7N9流感疫情特點(diǎn)為，絕大多數(shù)患者有活禽接觸史，疾病癥狀和往年一樣，都是流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。

   “但是這一波的H7N9流感患者患病后，重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。為此提醒大家，如果一周內(nèi)或者一周前有過活禽接觸史，有類似病癥一定要立即到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診，并和醫(yī)生說明曾有 活禽接觸史 。”

   我省H7N9流感病例

   “從流動攤販購買活禽后感染比例”增大

    凌鋒副所長說，從病毒基因分析看，新流行季H7N9病毒與以往流行季相比沒有明顯變化，但疫情呈現(xiàn)3個特征——

     疫情分布較廣，從地域特征看，以往浙江人感染H7N9流感主要集中在浙北地區(qū)，在新流行季逐漸往浙南、浙中地區(qū)轉(zhuǎn)移；暴露比例高，市民在活禽市場接觸活禽仍是主要的感染來源，且從流動攤販購買活禽后感染所占的比例增大；農(nóng)村病例所占比例較大。

    “自去年12月以來，不論是外環(huán)境的標(biāo)本陽性率，還是報告病例數(shù)，都有大幅度上升?！笔〖部刂行膫鞣浪彼L凌峰說，以前發(fā)現(xiàn)的病例以浙北地區(qū)為主，這個流行季疫情開始往南移，溫州、麗水等前幾年發(fā)病較少的地區(qū)，今年也在不斷增加。

    疾控部門定期在農(nóng)貿(mào)市場采集水、禽類糞便等標(biāo)本做檢測，以監(jiān)控外環(huán)境中的H7N9流感病毒情況。2016年9月，這些標(biāo)本的陽性率約10%，今年1月標(biāo)本陽性率達(dá)20%。在抽檢的農(nóng)貿(mào)市場中，去年9月，100個市場中約有10個市場會發(fā)現(xiàn)H7N9流感病毒，今年這個比例提高到了40%。

    其他省的情況也不容樂觀：2016年江蘇全省共報告人感染H7N9流感83例，死亡25例。安徽省衛(wèi)生計生委日前公布了今年1月全省法定報告?zhèn)魅静∫咔?，其中，人感?a href='http://hicrys.com/html/2916844539.html' target='_blank'>H7N9流感病例20例，死亡11例。北京2月11日報告了一例輸入性人感染H7N9流感病例，這是今年北京發(fā)現(xiàn)的首例H7N9流感病例。

    “但是公眾也不用太過擔(dān)心，根據(jù)浙江省H7N9流感的流行特點(diǎn)，隨著三四月氣溫的上升，H7N9病毒活性會下降，浙江外環(huán)境中H7N9陽性率會逐漸下降，公眾的感染風(fēng)險將會降低?！绷桎h副所長說。