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他們到農(nóng)村稻田、養(yǎng)豬場(chǎng)抓捕按蚊；好不容易抓回的蚊子在實(shí)驗(yàn)室“絕食”，奄奄一息，他們不得不伸出自己的手臂喂飽蚊子；當(dāng)有瘧疾病例出現(xiàn)，就必須第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)；救治重癥病患時(shí)，他們指導(dǎo)用藥，共同將患者從死亡線上拉回……他們就是江蘇省血吸蟲(chóng)病防治研究所瘧疾團(tuán)隊(duì)――一半以上是博士，平均年齡僅38歲的防治科研團(tuán)隊(duì)。

防控輸入病例搶救危重患者

瘧疾是經(jīng)感染性按蚊叮咬或輸入攜帶瘧原蟲(chóng)的血液而感染瘧原蟲(chóng)所引起的傳染病。江蘇省本地感染瘧疾病例已經(jīng)消失數(shù)年。然而，就在這種傳染病淡出人們視線時(shí)，近年來(lái)隨著對(duì)外交流和勞務(wù)輸出增加，從非洲和東南亞輸入到我省的瘧疾病例卻呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。去年全省報(bào)告瘧疾病例300多例，今年以來(lái)，發(fā)病人數(shù)已比去年同期增長(zhǎng)15%。

“除了病例數(shù)增加，輸入性瘧疾又以惡性瘧為主，容易因延誤診治而造成重癥甚至死亡?！笔⊙x(chóng)病防治研究所瘧疾團(tuán)隊(duì)遇到了新挑戰(zhàn)。一名患者出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、腹瀉等癥狀后到醫(yī)院就診，他告訴醫(yī)生，可能是吃壞了肚子。被當(dāng)作胃腸炎治療了四天，病情反而加重，在醫(yī)生的再三詢問(wèn)下，他才將自己去過(guò)非洲的經(jīng)歷相告，進(jìn)一步檢查，果然查出瘧原蟲(chóng)。但由于延誤最佳診治時(shí)機(jī)，惡性瘧導(dǎo)致多臟器衰竭，患者最終不治身亡?！霸S多年輕的醫(yī)務(wù)人員從未遇到過(guò)此類病例，也缺乏這樣的意識(shí)。如果當(dāng)普通發(fā)熱治療瘧疾，可能延誤診治。為此，瘧疾團(tuán)隊(duì)制作了提醒式的鼠標(biāo)墊等瘧疾防治知識(shí)宣傳材料和用品，到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)的防治宣教。并且積極參與瘧疾患者的救治工作。只要接到危重病例報(bào)告，就第一時(shí)間趕往現(xiàn)場(chǎng)。

一名4歲的女孩隨父母從莫桑比克來(lái)錫十多天被查出患有惡性瘧疾。入院時(shí)精神萎靡，生命垂危，其家人已經(jīng)準(zhǔn)備放棄治療。瘧疾專家及時(shí)到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)病情指導(dǎo)臨床醫(yī)生使用抗瘧藥品和處理并發(fā)癥。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員共同努力，十天后女孩病情減輕，轉(zhuǎn)出了重癥監(jiān)護(hù)室，不久康復(fù)出院。

開(kāi)展科學(xué)研究，誓以鮮血伺候“死敵”

瘧疾團(tuán)隊(duì)目前有一半以上是博士，平均年齡38歲，他們除開(kāi)展輸入性瘧疾防控外，還承擔(dān)著消除瘧疾相關(guān)科研工作。為研究瘧疾傳播媒介按蚊的生態(tài)習(xí)性、傳瘧作用和對(duì)殺蟲(chóng)劑的敏感性，每到夏天瘧疾團(tuán)隊(duì)工作人員白天頂著烈日到水稻田邊、溝渠旁捕撈蚊子幼蟲(chóng)，傍晚到農(nóng)村養(yǎng)豬場(chǎng)捕捉按蚊成蚊回實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行飼養(yǎng)研究。他們?nèi)徊活櫤節(jié)竦囊卤澈臀孟x(chóng)叮咬的腫塊，還有褲腳的糞漬和身上殘留的糞味，有時(shí)還得“以身試法”，用自己的身體作為誘餌來(lái)吸引蚊子……雌性蚊蟲(chóng)必須交配、吸血后才能產(chǎn)卵?？墒牵@些在野外生存的按蚊剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)，卻拒絕自然交配、不肯吸食實(shí)驗(yàn)用小白鼠的血。為成功獲得實(shí)驗(yàn)所需蚊蟲(chóng)，工作人員不得不通過(guò)人工強(qiáng)迫交配技術(shù)使雌蚊受精。有時(shí)候，眼看著好不容易抓回來(lái)的蚊子餓得奄奄一息，工作人員毫不猶豫捋起衣袖，把手臂伸進(jìn)籠子喂蚊子。

為研究和評(píng)估輸入性瘧疾造成當(dāng)?shù)貍鞑サ娘L(fēng)險(xiǎn)，他們從現(xiàn)場(chǎng)取回感染瘧原蟲(chóng)的血樣，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)。但瘧原蟲(chóng)口味極其刁鉆，不是新鮮的血液一概不接受。由于不知道病人的血型，o型血的團(tuán)隊(duì)工作人員經(jīng)常被臨時(shí)抽血來(lái)伺候這些“死敵”。隨著惡性瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期體外連續(xù)培養(yǎng)技術(shù)的突破，瘧疾團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了瘧原蟲(chóng)的體外馴化和培養(yǎng)。近5年來(lái)，他們獲得了5項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和6項(xiàng)省自然科學(xué)基金，以及多項(xiàng)國(guó)內(nèi)外科研項(xiàng)目的資助。(薛軍)