流感感冒鼻炎進入高發(fā)期 別傻傻分不清
感冒的人突然多了？對，就是這樣。天氣一冷下來，醫(yī)院呼吸科就人滿為患。有患者感嘆，一到這個時候，流感、感冒分不清，感冒、鼻炎也分不清，藥也吃不對。近日，全國有合肥、寧波等地宣布進入流感的高發(fā)時期。昨天，市疾控中心提醒，南京也進入流感的高發(fā)時期，這個時候，接種疫苗，可以起到有效的保護作用。
感冒流感分不清
開著窗，戴著口罩，自己已經(jīng)打過流感疫苗。每年進入到秋冬季，南京胸科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師林勇“標(biāo)配”就是這三樣。對于職業(yè)醫(yī)生來說，在為患者排憂解難的同時，個人防護也是第一位的。
“感冒的人確實多了，我今天一天能看五六十個病人?！绷钟抡f，這個季節(jié)也是正常的，到時候了。
由于豐富的臨床經(jīng)驗，林勇能夠通過檢查以及問診，大致判斷出誰是感冒，誰是流感。林勇說：“看一天門診下來，總有兩三個患者，是高度懷疑流感?；颊邊s總以為自己是普通感冒?！?/span>
林勇說，流感有比較明顯的季節(jié)性，秋冬高發(fā)，也就是說，從現(xiàn)在開始，流感和感冒，也最容易讓公眾混淆。
“很多人都認(rèn)為兩者是一回事，其實完全不是一個概念?！绷钟抡f，如果一個人感冒，那么發(fā)燒、頭疼等各種典型癥狀是相對比較輕的，有的人甚至能上班。感冒屬于自愈性疾病，不用治療，3天也就緩解，7天也許就好了。流感就完全不是這樣，肌肉酸疼、高燒等癥狀來得更為嚴(yán)重，一般人得了流感，是沒有辦法堅持工作的?；謴?fù)起來也比較慢，半個月是常有的事情。
“最明顯的一點，就是流感的傳染性要強過感冒，一個辦公室，接二連三出現(xiàn)高燒的情況，就要特別小心了。”林勇說。
感冒鼻炎分不清
20多歲的麗麗（化名），“感冒”幾個星期了，一直吃感冒藥，可打噴嚏、流鼻涕卻不見好，到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，竟是得了過敏性鼻炎。
中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師韓淑華介紹，秋意漸濃，冷空氣時常刺激干燥的鼻腔，過敏性鼻炎進入高發(fā)期，但是由于感冒與過敏性鼻炎的某些癥狀相似，因此常常有些人誤將過敏性鼻炎當(dāng)成感冒。
“在門診，幾乎每天都會有幾位患者，自以為是感冒，大多‘感冒’長則幾個月，短則十幾天，這種情況下，我們一般建議患者到耳鼻咽喉科進行進一步檢查，懷疑他們是過敏性鼻炎?！焙粑祈n淑華副主任醫(yī)師介紹說。有些人認(rèn)為吃感冒藥對改善“被感冒”的癥狀有一定的功效，因為有些感冒藥中含有抗過敏的成分，但是治標(biāo)不治本。專家指出，如果過敏性鼻炎一直被誤診，可能會發(fā)展為過敏性哮喘、過敏性支氣管炎等。
韓淑華介紹說，感冒具有較強的傳染性，打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部癥狀往往是持續(xù)性的，會連續(xù)幾天，隨感冒的控制，癥狀逐步減輕，最后緩解；而過敏性鼻炎發(fā)作則呈陣發(fā)性，一天中可能僅發(fā)作一次或數(shù)次，以清晨或異味等刺激后更為明顯，發(fā)作過后如常人。
過敏性鼻炎一般不會伴有發(fā)燒，而感冒通常是伴有發(fā)燒的。感冒全身癥狀較重，如發(fā)冷、發(fā)熱、四肢無力、肌痛、頭痛、咽痛、胃腸道不適等，而過敏性鼻炎僅僅表現(xiàn)為鼻部癥狀或伴發(fā)哮喘或皮膚過敏。在病程時間上，感冒一般7天就可以自愈，而過敏性鼻炎一般持續(xù)時間長，多發(fā)于春秋換季之時。如果患者出現(xiàn)季節(jié)性過敏性鼻炎的癥狀，應(yīng)該及時與醫(yī)生溝通，說清楚癥狀，讓醫(yī)生可以對癥下藥。
預(yù)防感冒的誤區(qū)
醋熏房間：沒有證據(jù)說明醋能夠殺菌預(yù)防感冒。
喝板藍(lán)根：板藍(lán)根并不是每一個人都適合，因人而異。從中醫(yī)角度，板藍(lán)根味寒，平時怕冷，容易疲勞，氣虛體質(zhì)的人群如果喝了板藍(lán)根會雪上加霜。一般來說，怕熱，穿衣服偏少，臉上長痘痘，大便偏干，內(nèi)熱重的體質(zhì)的人感冒了，喝板藍(lán)根效果明顯。
房間里放洋蔥：雖然蔥蒜能抑制細(xì)菌，但對空氣中的病毒作用幾乎沒有效果，洋蔥的作用是辛香開竅，蘇醒神志的作用。
補充維生素C：沒有證據(jù)顯示維生素C能夠預(yù)防感冒。
流感病毒更青睞胖子
江蘇省中醫(yī)院呼吸科副主任徐靜告訴記者，從甲流患者的大數(shù)據(jù)分析中也能發(fā)現(xiàn)，肥胖者更容易感冒。中醫(yī)認(rèn)為，肥胖的人愛吃肉，他們的體質(zhì)濕熱，一旦天氣變冷，特別容易“寒包火”，造成感冒。同時，胖子中患“三高”的比較多，免疫力低下，也容易被感冒纏上。
冬天吃火鍋也容易感冒
徐靜介紹，從醫(yī)院呼吸科接診的感冒患者來看，老年人和小孩仍然是流感最高發(fā)人群，且一旦感冒后，更容易發(fā)生肺炎等較嚴(yán)重的情況。但是如今不少年輕人也被感冒“擊中”了。
“門診上，我經(jīng)常會遇到一些年輕人，他們既沒有著涼，也沒有熬夜，很奇怪自己為什么突然就感冒發(fā)燒了。遇到這種情況，我都會問，最近有沒有吃火鍋或者吃一些辛辣的食品?！毙祆o說。
“吃火鍋也會感冒嗎？”這還是第一次聽說。徐靜進一步解釋，很多年輕人都是內(nèi)熱體質(zhì)，有時候越補越容易感冒，在冬天，人的汗毛孔是閉塞的，吃了火鍋等辛辣食品后，內(nèi)熱難散，導(dǎo)致“寒包火”，容易受風(fēng)寒。
注意通風(fēng)加強鍛煉，高危人群可接種疫苗
徐靜表示，要想預(yù)防感冒首先要通風(fēng)，其次要加強運動，合理作息時間，勞逸結(jié)合。有條件的話，還可以在夏天的時候嘗試一下冬病夏治，用傳統(tǒng)的方法提高自身的免疫力，從而減少下一個冬天發(fā)生感冒的幾率。
南京疾控中心專家告訴記者，與去年同期相比，今年到目前接報的流感樣病例，沒有異常情況。但是按照規(guī)律顯示，到了秋冬季，特別是進入11月份，南京迎來季節(jié)性流感的高發(fā)期。今年的流感疫苗組分中仍然含有甲1、甲3和乙型流感病毒流行株的抗原成分，接種后可以獲得抵御相應(yīng)型別的流感病毒侵襲的多重保護。南京胸科醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師林勇說，10月其實才是接種流感疫苗的好時機，因為疫苗接種后，至少需要10-20天，才能在體內(nèi)產(chǎn)生抗體。11月份接種雖然有點晚，但是也是來得及的。老人、小孩和慢性病人等流感高危人群最好及時接種流感疫苗，因為上述高危人群如患上流感，很容易導(dǎo)致肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。(孫茜 安瑩 劉峻)
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