廣州地區(qū)恙蟲病流行病學(xué)和臨床特征分析
近日,廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院感染病科廖云珍和葉曉光共同發(fā)表論文,旨在了解廣州地區(qū)恙蟲病的流行病學(xué)及臨床特點(diǎn)。研究指出,廣州地區(qū)恙蟲病的季節(jié)分布以夏季型和秋季型為主,該疾病表現(xiàn)為發(fā)病高齡化,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,多并發(fā)癥,高誤診率等特點(diǎn)。因此,建議對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行恙蟲病知識的定期培訓(xùn),提高早期診斷能力。該文發(fā)表在2013年13卷第(6)期《中國熱帶醫(yī)學(xué)》上。
對廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院1985~2012年收治的208例恙蟲病患者的資料進(jìn)行回顧性分析。
所有病例均有草叢接觸史;平均年齡為52.7歲,以50歲以上人群為主,年齡分布無明顯性別差異;發(fā)病時間主要集中在5~10月份。大多數(shù)患者有明顯的毒血癥癥狀,主要臨床表現(xiàn)及其發(fā)生率如下:發(fā)熱(100%)、焦痂或潰瘍192例(92.3%)、淺表淋巴結(jié)腫大117例(56.3%)、皮疹92例(44.2%)、肝脾腫大58例(27.9%),病程中可發(fā)生中樞神經(jīng)、血液、呼吸、消化、腎臟、心臟多個重要臟器的功能損害,外斐試驗陽性122例(65.6%)。首診確診率為51.9%,病死率為6.7%。
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