如何防范腺病毒呼吸道感染
腺病毒是引起人類感染的常見病原體,已知有55個血清型,通??梢鸷粑?、眼部及胃腸道感染,少數(shù)情況下可引起膀胱和肝臟感染,偶見致胰腺、心肌、中樞神經系統(tǒng)疾病。其中,引起呼吸道感染的主要為腺病毒3、4、7、14和21型,腺病毒感染引起的呼吸道癥狀在臨床上多表現(xiàn)為輕型急性上呼吸道感染,少見重癥和死亡病例。
腺病毒導致呼吸道感染的潛伏期通常為4~12天,平均8天。主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。目前無針對性疫苗。腺病毒可引發(fā)多種綜合征:
急性發(fā)熱性咽喉炎:通常為嬰兒和兒童發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、發(fā)熱和咽喉部潰瘍等癥狀,這些表現(xiàn)難以與其他病毒引起的輕型呼吸道感染鑒別。
咽結膜熱:癥狀與急性發(fā)熱性咽喉炎相似,但常同時發(fā)生結膜炎。腺病毒角膜結膜炎有很高的傳染性。咽結膜熱有暴發(fā)流行傾向,一般預后尚好,無后遺癥。
急性呼吸道感染:這一綜合征以咽炎、發(fā)熱、咳嗽和全身不適為特點,主要為腺病毒3、4、7、14和21型感染引起。臨床上多表現(xiàn)
為輕型急性上呼吸道感染,少見重癥和死亡病例。
腺病毒肺炎:多發(fā)于嬰幼兒,據(jù)國內外研究報道,腺病毒肺炎約占嬰幼兒期肺炎的10%,大多由腺病毒3、7型引起。腺病毒肺炎也可造成醫(yī)院內感染,青年人腺病毒肺炎的病死率為8%~10%。
如何防范腺病毒感染
老幼體衰者為重點保護對象。盡管各個年齡組均可感染腺病毒,但以嬰幼兒和老年人以及免疫功能缺陷者、接受器官移植者容易感染。這些人群應為重點保護對象,有癥狀早就醫(yī),早診斷,早治療。
殺滅病原體。腺病毒對脂溶劑有抵抗,對酸堿度和溫度的耐受范圍較寬,紫外線照射30分鐘可滅活,56℃30分鐘可將病毒滅活。
切斷傳播途徑。腺病毒的傳播途徑主要為呼吸道飛沫和直接接觸,也可通過糞-口傳播。腺病毒肺炎患者在住院治療期間應隔離。在腺病毒流行季節(jié),托幼機構的上呼吸道感染患兒應回家隔離休息,以免造成傳播流行。
預防是關鍵。目前尚無普遍使用的疫苗。所以預防是關鍵,需特別重視預防措施,尤其在冬春流行季節(jié)盡量少帶孩子到公共場所,外出時戴口罩,避免接觸病人,以防感染。對于腺病毒,目前尚無特效藥物治療,最常用的方法是中西醫(yī)結合對癥治療。
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