諾如病毒來襲 浙江多所學(xué)校暴發(fā)感染性腹瀉
浙江省疾病預(yù)防控制中心發(fā)布健康提醒：今年諾如病毒導(dǎo)致的感染性腹瀉疫情大幅度上升，近期已在學(xué)校出現(xiàn)聚集性的病例，各位家長和學(xué)生要小心。 據(jù)浙江省衛(wèi)生和計劃生育委員會的疫情通報，2016年，我省共檢索到諾如病毒感染性腹瀉病例281例，波及9613人；報告暴發(fā)疫情7起，疫情發(fā)生時間集中在3月、4月、11月和12月。
2017年以來，浙江省諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情出現(xiàn)較大幅度上升，檢索到的病例也較上年有大幅度上升。
“相較于2016年的諾如疫情，2017年春季疫情表現(xiàn)出發(fā)生時間早、疫情發(fā)生集中、且發(fā)病人數(shù)多的特征。實驗室檢測結(jié)果提示，諾如病毒II型是現(xiàn)階段主要流行株，并未發(fā)生病毒變異?！闭憬〖膊☆A(yù)防控制中心傳染病防制所副所長凌鋒說。今年諾如病毒已導(dǎo)致我省多起學(xué)校聚集性腹瀉
諾如病毒是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒，現(xiàn)在（冬春季）正是諾如病毒的高發(fā)季節(jié)。這種病毒常在學(xué)校、醫(yī)院和孤老院等集體單位暴發(fā)，具有發(fā)病急、傳播速度快等特點，人群普遍易感，但以大齡兒童及成人發(fā)病率最高。
省疾控中心傳防所副所長凌鋒說，諾如病毒引起的腹瀉目前沒有列入傳染病報告體系；同時，醫(yī)院的門診中不會就急性腹瀉做病因?qū)W監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)類似患者，歸為“感染性腹瀉”。
沒有統(tǒng)計，為什么說今年諾如病毒導(dǎo)致的感染性腹瀉有較大幅度上升？
“這是從聚集性疫情中證實的。今年，浙江省有些學(xué)校短時間集中暴發(fā)上百例急性腹瀉病例，對這些病例做檢測，確診為感染諾如病毒導(dǎo)致的腹瀉。而往年，可能也有感染諾如病毒的病毒，但因為沒有檢測而無法確診?！绷桎h說，這些發(fā)生聚集性疫情的學(xué)校中，有幼兒園、小學(xué)、初中和高中，學(xué)校人群密集，空間相對狹小，是諾如病毒的高發(fā)場所。
諾如病毒傳染性強(qiáng)沒煮開的水、嘔吐物沒處理好都易傳播
感染諾如病毒的臨床癥狀是以腹瀉和嘔吐為主，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，“這種感染性腹瀉的特點是癥狀不重，屬于自限的疾病，即使不治療大部分患者1-3天也會痊愈。但是諾如病毒的傳染性很強(qiáng)?！?
諾如病毒可通過食物、水和共用餐具等途徑傳播。
凌鋒副所長舉了3個例子——比如，教室里有飲用水，這桶水的出水口被感染了諾如病毒的同學(xué)摸過，飲用水就帶有了病毒，不燒開的情況下，其他同學(xué)飲用，就有感染的風(fēng)險。
再比如，某位同學(xué)感染了諾如病毒，上過廁所，他的手沒洗干凈，摸過教室的門把手、窗戶、桌椅，其他同學(xué)再摸他碰過的這些地方，也有感染的風(fēng)險。
還有，某位同學(xué)因為諾如病毒在教室里嘔吐，嘔吐物產(chǎn)生“氣溶膠”，可通過空氣傳播，其他同學(xué)圍觀，或沒及時正確處理嘔吐物，其他同學(xué)也可能被感染。 “特別提醒大家，如果有同學(xué)在教室里嘔吐，其他同學(xué)一定不要圍觀，要馬上離開教室，請老師戴上口罩和手套，用浸過含氯消毒劑的毛巾覆蓋嘔吐物，等待半小時殺滅病毒后，再清理嘔吐物，開窗通風(fēng)?！绷桎h副所長說。患者癥狀完全消失后再過72小時才能正常上學(xué)或上班
省疾控中心提醒，如果有嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉癥狀，要盡早去醫(yī)院。目前，針對諾如病毒沒有特異的抗病毒藥物和疫苗，患者應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分以預(yù)防脫水。輕度脫水時，可口服補(bǔ)液鹽；嚴(yán)重脫水時，應(yīng)住院輸液治療。
預(yù)防諾如病毒，要做到：飯前便后認(rèn)真洗手，用肥皂和流動的水至少洗20秒，特別是家里有5歲以下的嬰幼兒，特別要勤洗手；
吃水果和蔬菜前認(rèn)真清洗，不生吃或半生吃的海產(chǎn)品，食物要煮熟煮透；
不喝生水及生熟混合水，桶裝水要完全燒開后再飲用。
家中如果有感染者，最好要有公筷或?qū)嵭蟹植椭?，患者用過的被子、衣物、地板如沾染嘔吐物，最好用漂白劑或消毒液浸泡、清洗。
托幼、學(xué)校要嚴(yán)格進(jìn)行校內(nèi)環(huán)境消毒工作，一旦發(fā)現(xiàn)兒童、學(xué)生出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時向轄區(qū)疾控中心報告。
特別提醒，患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是諾如病毒傳染性最強(qiáng)的時期，患者要在急性期至癥狀完全消失后，隔離72小時，再正常上學(xué)或上班。
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