郊游歸來高燒不退 原是恙蟲咬傷
秦楚網(wǎng)訊（十堰晚報）記者 方元 特約記者 石志鳳
60多歲的李老太，上星期和家人去大西溝游玩。回來之后，老人渾身不舒服，關(guān)節(jié)疼痛，身上出了好多皮疹，而且高燒40度。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用藥4天無效，無奈只好送到市人民醫(yī)院就診，才知是恙蟲惹的禍。
老太被恙蟲叮咬高燒不退
在市人民醫(yī)院發(fā)熱門診，感染性疾病科主任譚華炳接待了高燒不退的李老太。憑借經(jīng)驗，譚華炳主任排除了患感冒、過敏或胃腸道疾病的可能。并最終鎖定了導(dǎo)致老人患病的“真兇”——恙蟲。
譚華炳介紹，“患者的體溫呈晨低晚高狀態(tài)，最高時達(dá)40℃，早期血象檢查白細(xì)胞低，但這些癥狀不具備特異性，我們在為患者查體時發(fā)現(xiàn)其大腿內(nèi)側(cè)有一特異性焦痂，這才是破解難題的‘鑰匙’?！边@是恙蟲幼螨叮咬人體后形成的特異性表現(xiàn)，患者發(fā)病初期叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹，后變成水皰，壞死出血后又形成黑色痂皮即焦痂。焦痂所處的位置是很隱蔽的，因為恙蟲是“重口味”，它們喜歡叮咬潮濕、柔軟且氣味較濃的部位，如腋窩、腹股溝、會陰、肛門等。
在隨后的病原學(xué)檢查中，發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)免疫球蛋白呈陽性，進(jìn)一步確診是感染了恙蟲病。診斷明確后，立即使用了對癥的特效藥物，老人的病情迅速好轉(zhuǎn)。
今年恙蟲病提前1個月來襲
無獨有偶，家住五堰的高先生最近去了一趟鮑峽鎮(zhèn)采摘竹筍，回家后，便持續(xù)發(fā)熱，全身出紅疹。在市人民醫(yī)院發(fā)熱門診，譚華炳主任簡單詢問病情后，開始在患者身上檢查，果然在高先生的大腿根部找到了恙蟲病特有的焦痂，“這又是典型的恙蟲病?！?/span>
資料顯示，恙蟲病，在我國自古就有，成語中的“別來無恙”，就是指它。恙蟲是一種毒蟲，草叢中十分常見。被其咬傷而導(dǎo)致的恙蟲病又叫“叢林斑疹傷寒”，這種病的潛伏期為4-20天，常為10-14天?！?a target='_blank'>恙蟲病”患者到醫(yī)院就診時主要癥狀是發(fā)燒、皮疹，而醫(yī)務(wù)人員對這一疾病缺乏認(rèn)識，所以容易被當(dāng)成是感冒或過敏而延誤治療?！?a target='_blank'>恙蟲病”會造成全身小血管廣泛受損，累及多系統(tǒng)多臟器，實質(zhì)器官充血、水腫、細(xì)胞變性，以致壞死，可致人死亡。近年來，恙蟲病在全國各地發(fā)病率上升，感染后因多器官功能衰竭導(dǎo)致的死亡占感染病例的比例較高。
“恙蟲病在我國許多地區(qū)都有流行，近4年十堰均出現(xiàn)過恙蟲病病例，去年最多達(dá)到12例。根據(jù)近4年觀察，我市恙蟲病的病例最早也是5月份才會出現(xiàn)，今年居然提前了1個月?！弊T華炳表示這讓他感覺很意外，“可能是近年來，春季天氣回暖升溫較快，溫度適宜恙蟲繁殖的結(jié)果?！?/span>
野外旅游最好穿上長衣長褲
譚華炳介紹，在恙蟲病傳播的過程中，老鼠是傳染源，恙蟲是傳播媒介。因此，恙蟲病的預(yù)防首先是要消滅老鼠和恙蟲。另外要注意預(yù)防恙蟲叮咬。在野外旅游時，人們最好穿上長衣長褲，防止恙螨幼蟲叮咬。流行季節(jié)不要在草地坐臥，避免在草叢、枝上曬衣服和被褥，減少被恙螨叮咬的機會。被恙蟲咬傷后出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀一定要到醫(yī)院就診。
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