美國爆發(fā)西尼羅河病毒:都是蚊子惹的禍
據(jù)美國疾病預(yù)防與控制中心報(bào)告,2012年,西尼羅河病毒已經(jīng)導(dǎo)致美國1590人被感染, 66人死亡,堪稱爆發(fā)最嚴(yán)重的一年。這是一種原本在北非、中東一帶肆虐的病毒,無故侵入美國紐約,經(jīng)過幾年擴(kuò)散,已經(jīng)在全美數(shù)州造成大流行。
目前,全美48個(gè)州都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這種西尼羅河病毒,其中70%以上的西尼羅河病毒感染者出現(xiàn)在6個(gè)州,分別是得克薩斯州、南達(dá)科他州、密西西比州、俄克拉荷馬州、路易斯安那州以及密歇根州。
疫情最嚴(yán)重的得克薩斯州達(dá)拉斯市已經(jīng)宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。該州感染西尼羅河病毒的病例已達(dá)894人,其中34人死亡,是自2004年發(fā)現(xiàn)這種病毒以來最嚴(yán)重的一年。
西尼羅河病毒會不會成為下一場大型瘟疫的罪魁禍?zhǔn)祝?
通過蚊子傳播
西尼羅河病毒為一種單鏈RNA病毒,最早出現(xiàn)在埃及尼羅河流域一帶,主要的宿主是鳥類以及蚊子。
1937年,它在烏干達(dá)西尼羅河地區(qū)一位發(fā)燒的成年婦女身上首次分離出來,也因此而得名。1957年,以色列的老年病人集體爆發(fā)了一次嚴(yán)重的腦膜炎,也被認(rèn)為是西尼羅河病毒感染造成的。此后,西尼羅河病毒陸續(xù)在非洲、歐洲、中東、西亞和中亞、大洋洲以及北美被發(fā)現(xiàn)。
西尼羅河病毒與日本乙型腦炎同屬蟲媒病毒黃病毒科黃病毒屬,除了主要傳染鳥以外,還傳染人、馬、貓、臭鼬、灰鼠和家養(yǎng)的兔子。人的傳染主路是由被傳染的蚊子的叮咬。
1999年在紐約,西尼羅河病毒感染了第一個(gè)美國人。到了2004年,西尼羅河病毒已經(jīng)在全美范圍大肆傳播。研究人員認(rèn)為,這種病毒在北美已經(jīng)演變成一種季節(jié)性傳染病,夏天發(fā)作,延續(xù)至秋。
一開始,研究者推測,是鳥類促使西尼羅河病毒如此遠(yuǎn)距離卻又如此迅速地傳播。鳥類中的一些物種,能夠攜帶這種病毒,而后將其傳染給蚊子,蚊子繼續(xù)傳染給人類。不過,一份發(fā)表于2012年3月2日的分子生物期刊上的報(bào)告則認(rèn)為,蚊子傳播病毒給人類并不需要那些攜帶病毒的鳥類,它們直接就可以傳播。
根據(jù)《科學(xué)美國人》的報(bào)道,西尼羅河病毒其實(shí)并沒有按鳥類的南北遷移路線傳播,也沒有在鳥類遠(yuǎn)離其受感染地區(qū)的過程中呈現(xiàn)大面積的活躍狀態(tài)。
科學(xué)家們開始轉(zhuǎn)移懷疑對象,并獲取了美國西部20個(gè)地方的蚊蟲DNA。他們發(fā)現(xiàn),某種蚊子當(dāng)中居然有三組攜帶西尼羅河病毒。更讓人驚訝的是,這些蚊蟲之間存在大量的基因流動—這意味著病毒也可以在蚊子之間來回移動。因此,這些蚊子在某種情況下能覆蓋很大一片區(qū)域—和最初西尼羅河病毒爆發(fā)時(shí)人們認(rèn)為鳥類會覆蓋的范圍一樣大。
感染后果嚴(yán)重
一般情況下,人類通常在被毒蚊叮過3-14天之內(nèi)發(fā)病。
超過80%的人,在接觸西尼羅河病毒后不會顯現(xiàn)出任何癥狀,至多20%的感染者表現(xiàn)出輕微的癥狀,包括發(fā)燒、頭痛、渾身疼痛、惡心、嘔吐,有時(shí)出現(xiàn)淋巴腺腫大或胸部、腹部和背部出現(xiàn)皮疹,癥狀一般持續(xù)幾天。大約每150名感染者中會有1人發(fā)展成嚴(yán)重疾病。嚴(yán)重的癥狀包括高燒、頭痛、頸部發(fā)僵、昏迷、方向知覺喪失、失去知覺、顫栗、抽搐、肌肉無力、失明、麻木和癱瘓。
這就是西尼羅河病毒能夠引起的最嚴(yán)重的情況,它入侵神經(jīng)系統(tǒng),引起腦炎、高燒、視力減退、癱瘓甚至死亡。老年人和免疫力低下者,是最易受感染的群體。不過,對于為什么只有一小部分感染者出現(xiàn)癥狀而大部分完全沒有癥狀,仍然不得而知。
“對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,是西尼羅河病毒最嚴(yán)重的侵害,”加拿大阿爾伯塔大學(xué)的病毒學(xué)家湯姆?霍德曼說,他的研究小組最近發(fā)表了關(guān)于西尼羅河病毒如何打破血腦障壁的研究成果。西尼羅河病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,會持續(xù)幾周或數(shù)月。很多醫(yī)生擔(dān)心這種神經(jīng)損傷會成為永久性的。不過據(jù)路透社報(bào)道,加拿大安大略省麥克馬斯特大學(xué)的馬克博士和他的同事們目前正通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),大約一年的時(shí)間,“那些西尼羅河病毒患者的身體、精神以及情緒和易疲程度就可以恢復(fù)正常?!?
可能與氣候變暖有關(guān)
2012年夏天,美國異常炎熱,與此同時(shí),西尼羅河病毒的感染人數(shù)也在急劇上升。去年夏天,全美只有25例感染報(bào)告,今年已經(jīng)上升到數(shù)千例。
美國疾病控制與預(yù)防中心的官員萊爾?彼得森表示,今年夏天接到的病例報(bào)告比以往任何時(shí)候都要多,這可能是西尼羅河病毒在美國最嚴(yán)重的一次爆發(fā)。專家們分析,今年該病毒的大爆發(fā)可能與氣候變暖有關(guān)。目前,得克薩斯州是該病毒的重災(zāi)區(qū),感染和死亡病例均占全美的約一半。
美國食品藥品管理局官員則表示,得克薩斯州今年不是特別干燥,濕熱的氣候?qū)е挛孟x滋生,加重了西尼羅河病毒的傳播。目前,該市政府已經(jīng)授權(quán)私人公司加大空中噴灑滅蚊殺蟲劑的強(qiáng)度。
穿上長袖長褲吧!
盡管西尼羅河病毒的爆發(fā)后果很嚴(yán)重,但令人遺憾的是,這種病毒目前尚未發(fā)現(xiàn)有效的治療方法。
在治療上,除了支持性療法外,目前尚未有什么特效藥可用,也沒有疫苗可用來防治??茖W(xué)家們直到現(xiàn)在還沒有找到適用于人類的西尼羅河病毒疫苗,不過已有幾種備選疫苗在接受測試。美國、英國、荷蘭等地正在進(jìn)行西尼羅河病毒疫苗的研制,動物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),接種疫苗效果明顯。
但這種疫苗還沒有被批準(zhǔn)在人類身上使用。科學(xué)家們正在比較西尼羅河病毒的非致死性類型與致死性類型的發(fā)生次序,試圖找出:是什么因素使西尼羅河病毒具有致死性。這些研究結(jié)果能夠推動疫苗的研制。
除了研發(fā)預(yù)防性疫苗,針對西尼羅河病毒已經(jīng)感染的治療方案也正在研究中。目前,有一種用于測試艾滋病病毒感染的藥物,對如何抵抗西尼羅河病毒有所啟發(fā)。該藥物可以進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在小鼠腦中,該藥物會產(chǎn)生特定的T細(xì)胞,以最具徹底性的方式攻擊西尼羅河病毒。
說一千道一萬,預(yù)防西尼羅河病毒最好的辦法就是避免感染,也就是不要讓蚊蟲叮咬。對于一座城市來說,有效的、大規(guī)模的滅蚊,才是預(yù)防西尼羅河病毒感染的最佳方法。對于個(gè)人來說,避免被蚊子叮咬,外出時(shí)最好穿長袖衣服和褲子,并使用驅(qū)蚊劑和防蚊貼,是保護(hù)自己的最好方式。
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